Covid-19 : situation en avril  2020

Covid-19 Les ratios réel contaminés, hospitalisés, réanimation décès en avril 2020

Covid-19 Les paramètres de simulation de l'évolution de la pandémie en avril 2020

Covid-19 Impact des mesures barrières et sortie du confinement

 

Jusque fin février, beaucoup de spécialistes médicaux exprimaient que l'on en faisait trop, que c'était une grippette.

Pourtant les premiers chiffres chinois présentaient une contamination 3 fois plus élevés que la grippe (x 2.5 à x 3.3) et un taux de mortalité 10 fois supérieur. Soit une mortalité attendue 30 fois supérieurs à la grippe et une estimation de 300 000 décès attendus en France. Certains, mi-avril annoncent une contamination x6... donc le taux de contamination n'est pas encore connu.

Le cas des enfants est similaire. Dans un premier temps, présentés comme des contaminants importants, ils sont maintenant, après études, estimés peu contaminants.

Le rôle des masques est aussi éloquent : les avis des spécialistes étaient contradictoires jusque début avril.

Pour les personnes en contact avec les malades, il n'y a pas débat. Ils doivent être protégés. Il en est de même avec tous les travailleurs en contact avec le public ou les collègues de travail.

La distance de 1 ml est aussi un élément de discussion :

- si c'est de la présence sans autre échange, pourquoi pas

- si il y a de la toux ou éternuement, les gouttelettes vont jusqu' 8 ml (étude du Massachusset of Technology) et 2 ml pour les grosses gouttelettes les plus porteuses de virus.

- si l'on parle sur certaines intonations cela peut aller jusqu'à 2ml et plus.

Donc le masque pour protéger les autres des projections s'impose. C'est le respect minimum envers les personnes qui travaillent dans les commerces.

Le tracking sera aussi nécessaire pour ralentir la diffusion en confinant les personnes ayant été en contact.

Le confinement bien sûr, limite la contamination. Mais il n'est pas possible de maintenir 60% de la population confinée sur une longue période.

L'ensemble de ces méthodes permettent de ralentir la propagation afin de limiter les cas graves aux capacités hospitalières.

Il est possible de simuler ces paramètres et de constater la durée des périodes de maîtrise de la diffusion.

Le chapitre suivant présente cette simulation.

L'idéal est évidemment la mise au point de traitements efficaces. Les essais sont en cours. Si les résultats sont rapidement obtenus, c'est qu'ils sont efficaces (au moins l'un). Sinon, si les délais de diffusion de résultats s'allongent, c'est que les résultats ne sont pas très bon....

Je ne parle pas de l'hydroxychloroquine et de l'azithromycine utilisée par le Pr RAOULT  en évitant les cas graves et pas testé (l'association des 2)  par les essais en cours. 

Le vaccin sera sans doute mis au point mais quand, dans un an. Il faut en tenir compte, il aura son importance.

 Le début du déconfinement est prévu le 11 mai. Comment va se comporter la diffusion du virus.